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人民普惠保是什么 人民普惠保怎么報(bào)銷

【人民普惠保是什么 人民普惠保怎么報(bào)銷】為建成多層次的醫(yī)療保障體系,不少地區(qū)都出現(xiàn)了專屬本地的補(bǔ)充醫(yī)保產(chǎn)品 。有在普洱的朋友聽說了人民普惠保,那么人民普惠保是什么呢?

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人民普惠保是什么1、人民普惠保是由普洱市政府、普洱市醫(yī)保局、人民金服金融信息服務(wù)(北京)有限公司聯(lián)合推出,永安保險(xiǎn)、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、誠泰保險(xiǎn)、泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)共同承保的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 。不設(shè)投保門檻,凡是普洱市基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)范圍且為在保狀態(tài)的參保人,不受年齡、既往病史限制,均可投保 。
2、人民普惠保主要保障被保險(xiǎn)人因疾病住院或特殊門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)所屬云南省普洱市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷后,應(yīng)由其個(gè)人自付的部分 。每人保險(xiǎn)年度總責(zé)任賠償限額200萬元 , 其中醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用年度責(zé)任賠償限額100萬元 , 醫(yī)保范圍外醫(yī)療費(fèi)用年度責(zé)任賠償限額100萬元 。
3、需要注意的是,人民普惠保雖然不限既往病史限制,但被保險(xiǎn)人在保單生效日前如已患約定重大疾病 , 并因此導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生住院的醫(yī)療費(fèi)用,不予賠付 。具體重大疾病包含:1)惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);2)腎功能不全;3)肝硬化、肝功能不全;4)缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級及以上);5)腦血管疾病(腦梗死、腦出血);6)慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;7)糖尿病且伴有并發(fā)癥;8)系統(tǒng)性紅斑狼瘡;9)癱瘓;10)再生障礙性貧血;11)潰瘍性結(jié)腸炎 。
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